我們?cè)谂R床接診中,經(jīng)常會(huì)碰到許多病情發(fā)展到中晚期的痛風(fēng)患者,他們有一個(gè)共同的特點(diǎn):對(duì)痛風(fēng)早期發(fā)病癥狀特點(diǎn)知識(shí)知之甚少。然而痛風(fēng)對(duì)患者的身體健康有著巨大的危害。該病除可引起嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛、畸形、功能障礙和腎臟損害外還常伴有很多并發(fā)癥,如糖尿病、冠心病、高血壓、肥胖癥、血脂紊亂等疾患,可導(dǎo)致更高的致死致殘率。所以,防治痛風(fēng)病刻不容緩,知道一些痛風(fēng)的早期癥狀就顯得尤為重要。
貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院痛風(fēng)醫(yī)生指出:由于尿酸在人體血液中濃度過高,在軟組織如關(guān)節(jié)膜或肌腱里形成針狀結(jié)晶,導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)因此造成痛風(fēng)頑疾產(chǎn)生。通常病發(fā)部位都出現(xiàn)在大母趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。長(zhǎng)期痛風(fēng)患者有發(fā)作于手指關(guān)節(jié),甚至耳廓含軟組織部分的病例。急性痛風(fēng)發(fā)作部位出現(xiàn)紅、腫、熱、劇烈疼痛,一般多在子夜發(fā)作,可使人從睡眠中驚醒。痛風(fēng)初期,發(fā)作多見于下肢。
痛風(fēng)的早期癥狀有哪些?
1、無癥狀性高尿酸血癥期:僅有尿酸持續(xù)或波動(dòng)性增高。從尿酸增高到癥狀出現(xiàn)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至幾十年,有些終生不出現(xiàn)癥狀。但隨著年齡的增大,一般較終5% -12%的高尿酸血癥發(fā)展為痛風(fēng)。
2、臨界間痛風(fēng):兩次痛風(fēng)發(fā)作的間歇期稱為臨界間痛風(fēng)。多數(shù)患者第二次發(fā)作是在6個(gè)月至2年之內(nèi)。發(fā)作次數(shù)逐漸增加,常為未治療的患者,呈多關(guān)節(jié)性,在多關(guān)節(jié)發(fā)作者中約80% 累及下肢關(guān)節(jié),但同時(shí)累及兩足者罕見。在此期間通常無癥狀,關(guān)節(jié)檢查也無異常發(fā)現(xiàn)。
3、急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎:典型的首次發(fā)作常在夜間突然發(fā)病因足痛而驚醒。疼痛高峰在24-48小時(shí),如刀割或咬噬狀。關(guān)節(jié)周圍及軟組織出現(xiàn)明顯紅腫熱痛、局部不能忍受被單覆蓋或周圍震動(dòng)。初為單關(guān)節(jié)炎,以拇指、大腳趾多見,其次順序?yàn)樽惚、跟、膝、腕、指、肘等關(guān)節(jié)。偶有雙側(cè)同時(shí)或先后發(fā)作。關(guān)節(jié)紅腫熱劇痛和活動(dòng)受限,可有發(fā)熱、白細(xì)胞增高、血沉增快。一般在三天或幾周后可自然緩解。此時(shí)受累關(guān)節(jié)局部皮膚可出現(xiàn)脫屑和瘙癢為本病特有的癥候。開始痛風(fēng)與炎癥發(fā)作間歇可達(dá)數(shù)月或數(shù)年,但以后發(fā)作越來越頻繁,癥狀越來越重,侵犯的關(guān)節(jié)也愈多。受寒、勞累、飲酒、食物過敏或吃高嘌呤食物,感染、創(chuàng)傷和手術(shù)為常見誘因。