類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床上分為早期、中期和晚期,這三個病期的癥狀都不同,早期癥狀多以全身癥狀為主,很多患者容易忽視,沒能及時發(fā)現(xiàn)是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;中期癥狀集中在關(guān)節(jié)部位,這個時期治療的患者較多,但是部分患者因錯誤治療造成病情惡化;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期會造成關(guān)節(jié)畸形,患者出現(xiàn)行動障礙,此時治療的難度較大。了解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同病情的癥狀,據(jù)此判斷自己的病情,有利于采取更適合的治療方式。
(圖:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期、中期、晚期不同的關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn))
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期、中期、晚期癥狀各不相同
1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期癥狀
發(fā)病時間在一年之內(nèi),大多隱匿起病,手指關(guān)節(jié)晨起僵硬,交替發(fā)作,逐漸加重,以此種方式病者約占60-70%,病人往往難以說明發(fā)病的具體日期。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的較初癥狀可有全身不適或局部關(guān)節(jié)癥狀,部分病人先有疲乏無力,低熱,食欲減退,體重下降及骨骼肌疼痛;多見于手指、足趾、繼之可見于掌跖、腕、肘、肩、踝、膝、髖等關(guān)節(jié),呈竄痛、冷痛、脹痛、酸痛,得溫則舒,遇寒痛增,腫脹關(guān)節(jié)皮色正常,局部欠溫;少數(shù)呈急性發(fā)病,突然一個關(guān)節(jié)或多個關(guān)節(jié)紅腫,呈慢腫,灼痛,其痛徹骨,壓痛明顯,甚至痛不可觸,關(guān)節(jié)活動受限,或有效不能活動。
2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中期癥狀
發(fā)病時間在1-3年內(nèi),關(guān)節(jié)疼痛交替反反復(fù)作后,除早期癥狀外,手指僵硬更加明顯,晨僵持續(xù)時間長,除手指腳趾關(guān)節(jié)外,其他關(guān)節(jié)也出現(xiàn)僵硬感,疼痛日輕夜重,間有刺痛,刀割樣痛,關(guān)節(jié)腫脹此腫彼消,皮色正常,或紫,或隱紅,伴有皮下結(jié)節(jié)及環(huán)形紅斑。骨關(guān)節(jié)腫大,屈伸不利,肌肉瘦削,全身癥狀可見神疲乏力,貧血。
3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晚期癥狀
晚期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系指因滑膜增厚,血管翳形成,并侵蝕破壞軟骨和軟骨下骨質(zhì)。關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)加重,僵硬強(qiáng)直關(guān)節(jié)畸形以手指、掌指、腕、肘、趾、跖、膝關(guān)節(jié)多見;手部表現(xiàn)為天鵝頸畸形,扣眼畸形,鷹爪形手,嚴(yán)重者以脊代頭,以尻代踵,肌肉萎縮,筋脈拘攣等;生活不能自理,全身情況差,形體消瘦,目干耳鳴頭暈?zāi)垦Qニ彳洠I汗,多夢,五心煩熱,女子月經(jīng)量小或閉經(jīng)。
【貴陽強(qiáng)直醫(yī)院臨床指導(dǎo)】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在早中晚病期的癥狀存在很大差異性,患者要留意病情發(fā)展,早期及時發(fā)現(xiàn)病癥,中期正確治療,晚期病情嚴(yán)重后也不能放棄治療。針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同病期的患者,我院也有相應(yīng)的治療辦法,幫助患者早日治療疾病恢復(fù)健康。