風(fēng)濕病是一種病因復(fù)雜、病程較長，易復(fù)發(fā)的常見病、多發(fā)病。被衛(wèi)生組織列為疑難病癥重點(diǎn)防治之一，在我國，風(fēng)濕病的發(fā)病率高達(dá)18％，如不引起重視，不僅影響人們的正常工作和生活，還會(huì)導(dǎo)致終生殘疾的可能。為促進(jìn)風(fēng)濕關(guān)節(jié)病等慢病的健康標(biāo)準(zhǔn)化事業(yè)發(fā)展，完善、規(guī)范風(fēng)濕關(guān)節(jié)病等慢病的臨床防治精準(zhǔn)化問題，滿足貴州省風(fēng)濕關(guān)節(jié)病人群對(duì)于精準(zhǔn)診治的高標(biāo)準(zhǔn)健康需求。在喜迎國慶之際，貴陽強(qiáng)直醫(yī)院與北京、廣州多家三甲名院通力合作，共同啟動(dòng)喜迎國慶┃健康中國┃健康關(guān)節(jié)┃2021國慶風(fēng)濕骨病精準(zhǔn)診治暨第41期“名醫(yī)工作室”京粵黔風(fēng)濕骨病多學(xué)科（MDT）專家大型親診團(tuán)親診活動(dòng)。

由于疫情原因，本次國慶大型會(huì)診活動(dòng)京、粵、黔三地風(fēng)濕免疫學(xué)專家特別聯(lián)動(dòng)，實(shí)行線上線下多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診。為期7天的大型會(huì)診活動(dòng)。為廣大風(fēng)濕、類風(fēng)濕病患者帶來一次難得康復(fù)的好機(jī)會(huì)。

一切為患者著想，讓久治不愈的風(fēng)濕患者重燃希望

1.線上線下京、粵、黔三地風(fēng)濕免疫學(xué)專家聯(lián)合會(huì)診

有了北京、廣州等地專家的加盟，將本次公益會(huì)診的整體水平提升到了一個(gè)新的高度。有效的促進(jìn)一線城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，讓更多患者重新燃起康復(fù)的希望。

2.多學(xué)科專家聯(lián)合會(huì)診一站式精準(zhǔn)診療

特邀京、粵知名風(fēng)濕免疫專家針對(duì)難治性風(fēng)濕病患者開展“多對(duì)一”、多學(xué)科專家聯(lián)合會(huì)診，獲得精準(zhǔn)診療、精準(zhǔn)診斷、康復(fù)指導(dǎo)、一人一方攻克風(fēng)濕。

3.一人一策精準(zhǔn)健康診療--助力風(fēng)濕患者康復(fù)

在專業(yè)設(shè)備的輔助下為患者作出精準(zhǔn)診斷和準(zhǔn)確評(píng)估，并在此基礎(chǔ)之上，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的治療方案，為每一位患者提供科學(xué)精準(zhǔn)的個(gè)體化診療方案和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

類風(fēng)濕常被誤診誤治，延誤治療黃金期

《2018中國類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診療指南》指出：中國大陸地區(qū)類風(fēng)濕發(fā)病率為0.42%，隨著時(shí)代的發(fā)展，類風(fēng)濕治療從過去的緩解疼痛，逐漸走向了關(guān)節(jié)保護(hù)。然而，關(guān)節(jié)保護(hù)效果化的前提是盡早診斷�，F(xiàn)實(shí)中，很多患有風(fēng)濕免疫類疾病的患者的診斷和治療會(huì)被耽誤，主要是由于類風(fēng)濕的很多臨床表現(xiàn)呈多樣性，在診斷的過程中，患者往往會(huì)被誤診誤判，但其根源并未找到，有很多患者等轉(zhuǎn)到我們科時(shí)，病情就已經(jīng)很嚴(yán)重了。”來自貴陽強(qiáng)直醫(yī)院（原貴陽中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院）類風(fēng)濕科主任魏琳琳是這樣介紹的。

因此，除了早期診斷和早期治療以外，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還應(yīng)注意達(dá)標(biāo)治療和嚴(yán)密監(jiān)測。由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎造成的關(guān)節(jié)損壞不可逆轉(zhuǎn)，因此我們治療的目的是為了緩解癥狀、抑制炎癥、延緩病情進(jìn)展，在此基礎(chǔ)上，維護(hù)關(guān)節(jié)功能，改善生活質(zhì)量，終防止復(fù)發(fā)，避免殘疾的發(fā)生。

作為西南地區(qū)專業(yè)的風(fēng)濕病醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在長期的臨床診治過程中，貴陽強(qiáng)直醫(yī)院（原貴陽中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院）不斷引進(jìn)新設(shè)備和探索新技術(shù)，在治療類風(fēng)濕領(lǐng)域采用“內(nèi)科病，外科治”、“局部聯(lián)合全身多學(xué)科聯(lián)合治療”的理念。主要是由于國際風(fēng)濕病學(xué)界將風(fēng)濕病分為10大類100余個(gè)病種，包括結(jié)締組織病、退行性代謝性骨關(guān)節(jié)病以及感染性關(guān)節(jié)炎等;不少其他系統(tǒng)的疾病也有風(fēng)濕病的臨床表現(xiàn)，患者常根據(jù)自己的臨床表現(xiàn)分別到內(nèi)科、兒科、皮膚科、骨科等科室就診的現(xiàn)象屢見不鮮。因此，風(fēng)濕病成為"跨系統(tǒng)"、"跨學(xué)科"的一類疾病。單一的治療方式對(duì)類風(fēng)濕的作用收效甚微。

中醫(yī)分型辯證施治——對(duì)癥下藥，方可有效

類風(fēng)濕可侵及多系統(tǒng)，屬于"痹病"范疇。早在《內(nèi)經(jīng)》即有"風(fēng)寒濕蘭氣雜至，合而為痹"的論述。主要分為：風(fēng)濕痹阻證、寒濕痹阻證、濕熱痹阻證、痰瘀痹阻證、氣血兩虛證、肝腎不足證、氣陰兩虛證。中藥治療RA具有悠久的歷史，臨床效果良好。近30多年來，權(quán)威機(jī)構(gòu)對(duì)治療RA有效的中藥，無論是單味藥物或復(fù)方制劑(中成藥)，對(duì)其作用機(jī)理、作用靶點(diǎn)，都進(jìn)行了較系統(tǒng)和深入的研究。

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，中藥、復(fù)方制劑(中成藥)具有免疫調(diào)節(jié)作用，其抗炎鎮(zhèn)痛作用主要是通過抑制免疫細(xì)胞和滑膜過度分泌TNF、IL-1、IL-2、L-6、IL-8等細(xì)胞因子、抑制MMPs，促進(jìn)TIMP的產(chǎn)生和抑制COX-2及NO的產(chǎn)生。減輕滑膜炎癥、修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨的損傷，對(duì)關(guān)節(jié)軟骨有保護(hù)作用，且能通利關(guān)節(jié)、疏經(jīng)活絡(luò)、解痙止痛、改善微循環(huán)。

西醫(yī)分期辨病治療——內(nèi)科病，外科治

類風(fēng)濕這種慢性的風(fēng)濕疾病，它除了會(huì)導(dǎo)致我們的關(guān)節(jié)變形、破壞我們的骨質(zhì)以外還會(huì)引起貧血、心包炎、肺間質(zhì)病變等其它免疫系統(tǒng)疾病，對(duì)人體危害極大。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)過內(nèi)科藥物治療的同時(shí)為防止關(guān)節(jié)的破壞、糾正畸形、改善生活質(zhì)量，可通過外科手術(shù)治療的改善來實(shí)現(xiàn)。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病迅速，且累及全身多關(guān)節(jié)，呈游走性疼痛狀態(tài)。目前中醫(yī)與西醫(yī)治療方式都是從調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能入手，對(duì)于疾病對(duì)關(guān)節(jié)部位的侵害往往缺少必要的保護(hù)。貴陽強(qiáng)直醫(yī)院（原貴陽中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院）對(duì)類風(fēng)濕的手術(shù)治療采用在可視的情況下運(yùn)用針刀鏡對(duì)關(guān)節(jié)腔內(nèi)的病變組織及滑膜增生組織進(jìn)行清除，“中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀鏡”技術(shù)能夠針對(duì)性的作用于病變關(guān)節(jié)部位，通過松解、剝離、灌洗等操作方式，迅速控制病情發(fā)展，消除炎癥疼痛，保護(hù)關(guān)節(jié)免受疾病侵害。

風(fēng)濕病消炎治痛是前提   達(dá)標(biāo)治療抗復(fù)發(fā)是目的

作為貴州省特色風(fēng)濕專病診療醫(yī)院和貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)，貴陽強(qiáng)直醫(yī)院（原貴陽中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院）在治療風(fēng)濕免疫疾病領(lǐng)域積極吸收和借鑒前沿先進(jìn)技術(shù)與理念，結(jié)合自身優(yōu)勢，在傳統(tǒng)治療方式的基礎(chǔ)上創(chuàng)新出了很多治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕、痛風(fēng)等風(fēng)濕疾病的手段和療法，其中就有針對(duì)小關(guān)節(jié)開展的0.8mm小關(guān)節(jié)鏡的超微創(chuàng)治療技術(shù)；還有針對(duì)關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜炎癥所使用的水筋針技術(shù)；針對(duì)大關(guān)節(jié)滑膜增生、尿酸鹽結(jié)晶等開展的針刀鏡技術(shù)以及促進(jìn)預(yù)后的各種中醫(yī)理療項(xiàng)目等等。真正的做到了分型分期診治，中西醫(yī)結(jié)合治療。

類風(fēng)濕是一種慢性的進(jìn)展性免疫疾病，它“病在局部關(guān)節(jié)，根在全身免疫”，除自身關(guān)節(jié)病變之外，往往會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)外器官病變。因此要想實(shí)現(xiàn)治痛防復(fù)發(fā)我們需要針對(duì)患者的不同病因病情，進(jìn)行局部聯(lián)合全身的規(guī)范診療，一方面解決關(guān)節(jié)癥狀問題，另一方面解決根源問題，有效降低類風(fēng)濕復(fù)發(fā)率。