風(fēng)濕病是因?yàn)闄C(jī)體免疫功能紊亂而導(dǎo)致的全身性疾病,可損及關(guān)節(jié)、肌肉、內(nèi)臟等多個靶器官,關(guān)節(jié)是常見也是受累多的部位,由于多樣復(fù)雜的發(fā)病因素和受治療技術(shù)、治療條件的限制,大多數(shù)患者因?yàn)闆]有條件接受系統(tǒng)、規(guī)范的治療,病情得不到有效控制而終導(dǎo)致身體殘疾。據(jù)國家衛(wèi)健委統(tǒng)計,目前我國風(fēng)濕病患者數(shù)量約為2.5億人,重癥患者有8000萬人,其中約有53%的患者因疾病導(dǎo)致肢體殘疾,因此風(fēng)濕病被醫(yī)學(xué)界稱之為“頭號致殘疾病”。
長久以來,有效治療風(fēng)濕病的手段比較少,藥物治療能起到一定的緩解作用,但無法針對靶點(diǎn)進(jìn)行有效的干預(yù)。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和社會需求的增加,醫(yī)學(xué)界各項(xiàng)治療已經(jīng)逐漸向微創(chuàng)化和精準(zhǔn)化轉(zhuǎn)變,微創(chuàng)治療技術(shù)在風(fēng)濕病的診斷、治療等方面也發(fā)揮著不可替代的作用。經(jīng)過15年的臨床應(yīng)用于實(shí)踐證實(shí),目前,中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀鏡是治療風(fēng)濕免疫性疾病比較先進(jìn)的一種微創(chuàng)、新型、有效、迅速的技術(shù)。該技術(shù)以“小損傷人體結(jié)構(gòu)、有效治療風(fēng)濕病”為原則,逐漸成為風(fēng)濕病治療的重要方向,術(shù)后配合系統(tǒng)內(nèi)科藥物及飲食控制治療,可減輕關(guān)節(jié)內(nèi)損害,阻止風(fēng)濕病病程進(jìn)展,防止關(guān)節(jié)活動障礙與畸形。
鑒于我國醫(yī)療資源分布不均,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在北上廣深等一線城市,為了加強(qiáng)風(fēng)濕病臨床學(xué)術(shù)交流,促進(jìn)新技術(shù)、新成果的推廣應(yīng)用,避免傳統(tǒng)治療方式帶給患者的痛苦,讓患者能享受到先進(jìn)技術(shù)帶來的高質(zhì)量治療服務(wù)和康復(fù)希望。同時,也為促進(jìn)貴州地區(qū)本專業(yè)的規(guī)范發(fā)展,提高針刀鏡技術(shù)應(yīng)用水平,增強(qiáng)利用針刀醫(yī)學(xué)技術(shù)更廣泛的為患者服務(wù)的能力,普及推動針刀鏡的醫(yī)學(xué)發(fā)展,5月22日,由海峽兩岸醫(yī)療衛(wèi)生交流協(xié)會風(fēng)濕免疫病學(xué)專委會、貴州省醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病分會聯(lián)合主辦,貴陽強(qiáng)直醫(yī)院(原貴陽中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院)承辦的“黔粵名醫(yī)論健風(fēng)濕學(xué)術(shù)沙龍暨中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀鏡技術(shù)臨床應(yīng)用推廣成果展(第二季)”在該院一樓舉行,此次推廣成果展特別邀請到原廣州軍區(qū)總院中醫(yī)科醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師、針刀鏡發(fā)明人之一的陳志煌教授、貴陽市人民醫(yī)院疼痛科副主任醫(yī)師蒼成友副教授蒞臨現(xiàn)場做關(guān)于針刀鏡臨床應(yīng)用的學(xué)術(shù)報告,旨在進(jìn)一步縮小東西部醫(yī)療技術(shù)水平差異,造福于貴州廣大的風(fēng)濕疾病患者。
推廣會上,陳志煌教授做了關(guān)于《針刀鏡治療強(qiáng)直性脊柱炎累及髖關(guān)節(jié)病變》的學(xué)術(shù)報告,他在報告中指出:“中醫(yī)微創(chuàng)針刀鏡”技術(shù)以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》為理論基礎(chǔ),依據(jù)其中的“經(jīng)筋與痹癥”、“九針十二原”等學(xué)術(shù)思想,融合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)微創(chuàng)介入治療技術(shù),在可視化系統(tǒng)環(huán)境下操作,快速松解關(guān)節(jié)粘連,消蝕炎癥因子,剝離病變組織,疏通經(jīng)筋痹阻,能夠有效消除關(guān)節(jié)疼痛,恢復(fù)活動功能,并全面保護(hù)患者關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、韌帶、骨及軟骨組織免受疾病侵害。
其工作原理是通過關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜、軟骨表面鈍剝以及關(guān)節(jié)腔內(nèi)的充分灌洗,可以清除關(guān)節(jié)滑液及滑膜、軟骨表面的致炎因子、纖維素、纖維連接蛋白、沉積的免疫復(fù)合物等,在消除針刀鏡所治療的關(guān)節(jié)局部炎癥的同時,減少關(guān)節(jié)局部免疫原性復(fù)合物對機(jī)體免疫應(yīng)答反應(yīng),調(diào)控自身免疫紊亂,遏制風(fēng)濕病全身病情的進(jìn)展。同時通過解除關(guān)節(jié)內(nèi)外的組織粘連、削剝增生的滑膜,清除血管翳或尿酸鹽結(jié)晶,可以迅速、明顯的改善關(guān)節(jié)活動度,尤其是膝關(guān)節(jié),雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的關(guān)節(jié)滑膜,可以占到全身關(guān)節(jié)滑膜的50%以上,雙膝關(guān)節(jié)腔的灌洗、滑膜的削剝以及藥物的灌注,對于緩解全身的風(fēng)濕病病情大有益處。
中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀鏡以開口小,愈合快,手術(shù)過程短,費(fèi)用低,圖像清晰等優(yōu)勢被廣大外科醫(yī)生青睞。此項(xiàng)技術(shù)的誕生為頑固性關(guān)節(jié)腫痛及軟組織病變的臨床診治帶來了全新的突破,為更多頑固性關(guān)節(jié)疼痛、難治性風(fēng)濕病患者帶來福音。
作為國家二級醫(yī)院,貴陽強(qiáng)直醫(yī)院(原貴陽中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院)始終專注于風(fēng)濕病的醫(yī)學(xué)理論研究與臨床診療工作,自2019年引進(jìn)中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀鏡技術(shù),該項(xiàng)手術(shù)的應(yīng)用開展進(jìn)一步提升了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等炎性關(guān)節(jié)病的診治水平,利用微創(chuàng)可視針刀鏡技術(shù)給痛風(fēng)患者做痛風(fēng)石清理治療時,醫(yī)生全程對患者患處進(jìn)行可視操作,安全性更高,對痛風(fēng)石以及滑膜等的清理也會更加的干凈,術(shù)后配合“融進(jìn)·保腎·調(diào)代謝”的治療理念能更大程度上消除患者體內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶,達(dá)到臨床治愈的目的。
貴陽強(qiáng)直醫(yī)院(原貴陽中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院)業(yè)務(wù)院長朱紅梅在報告中指出:“風(fēng)濕病是‘痛在局部關(guān)節(jié),根在全身免疫’,所以對于風(fēng)濕的治療本身就是觸發(fā)全身性的,因此,在治療過程中應(yīng)當(dāng)考慮到全身因素。2018年11月份召開的類風(fēng)濕國際高峰論壇大會的主題之一就是《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎局部聯(lián)合全身規(guī)范治療》及其標(biāo)準(zhǔn)的界定。作為近年來且具有權(quán)威、統(tǒng)一性的風(fēng)濕領(lǐng)域診療標(biāo)準(zhǔn),該標(biāo)準(zhǔn)很大程度上為疑難風(fēng)濕關(guān)節(jié)診療確立新的推進(jìn)方向。目前,我院已成功升級為國家二級醫(yī)院,作為專業(yè)診治風(fēng)濕病的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在對待風(fēng)濕病尤其是像類風(fēng)濕這樣致殘率極高的病種上嚴(yán)格遵照《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎局部聯(lián)合全身規(guī)范治療》的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行多學(xué)科聯(lián)合診療。局部聯(lián)合全身治療風(fēng)濕的優(yōu)勢,在于彌補(bǔ)了傳統(tǒng)治療過于單一、外科手術(shù)具有較大的危險性,即致殘率普遍偏高,且患者術(shù)后恢復(fù)較慢等固有缺陷。反之,局部聯(lián)合全身治療,一定程度上有助于實(shí)現(xiàn)解除臨床癥狀,并強(qiáng)化對患病關(guān)節(jié)部位的保護(hù)。如此一來,在治療期間可以提前控制和緩解病情,避免患者關(guān)節(jié)破壞變形,大幅降低不良并發(fā)癥。”
朱紅梅主任同時還表示:“局部聯(lián)合全身治療的重點(diǎn)是針對中晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)患者而言,包括疼痛、活動受限,通過局部治療的側(cè)重性,在于祛除炎癥,以起到修復(fù)病變滑膜的效果。運(yùn)用中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀鏡進(jìn)行滑膜消融手術(shù),可限度的取代傳統(tǒng)的關(guān)節(jié)置換術(shù)。該技術(shù)可從關(guān)節(jié)病灶本源出發(fā),診治同步,快速精準(zhǔn)祛除炎癥,阻斷病情發(fā)展。后期對癥治療,加快恢復(fù)關(guān)節(jié)活動功能。綜合風(fēng)濕病的病因病理,采用局部祛炎和修復(fù)滑膜、骨質(zhì),聯(lián)合全身免疫功能調(diào)節(jié),對于風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者具有理想效果。”
中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀技術(shù)協(xié)同局部聯(lián)合全身治療風(fēng)濕病的理念在貴陽強(qiáng)直醫(yī)院(原貴陽中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院)的成功運(yùn)用,不僅豐富了風(fēng)濕免疫專科醫(yī)院在痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等重癥難治性病例容量監(jiān)測及管理的新內(nèi)容,為救治病人贏得了寶貴的時間,提高了重癥難治性病例的綜合救治力,同時也標(biāo)志著我院風(fēng)濕專業(yè)容量管理技術(shù)水平邁上了新臺階,為病人的臨床康復(fù)提供了更有力的保障。3年多時間為近千名風(fēng)濕病患者開展了關(guān)節(jié)清理手術(shù)?梢哉f,微創(chuàng)可視針刀鏡的治療優(yōu)勢是顯而易見的,極大的減輕了患者的治療痛苦。
貴陽強(qiáng)直醫(yī)院(原貴陽中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院)一直以來都積極開展眾多形式的對外交流與合作,為更好的與前沿醫(yī)療技術(shù)水平同步發(fā)展,醫(yī)院還特別成立了《名醫(yī)工作室》,今年,又與以黃慈波教授為主任委員的海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會風(fēng)濕免疫病學(xué)專委會進(jìn)行了合作簽約,正式成為合作單位。
此次推廣會的特邀嘉賓陳志煌教授就是貴陽強(qiáng)直醫(yī)院(原貴陽中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院)《名醫(yī)工作室》成員之一。此次舉辦的學(xué)術(shù)交流更是拉進(jìn)了我省風(fēng)濕病診療技術(shù)水平與前沿醫(yī)療的差距,同時也帶動了我省地方醫(yī)療的發(fā)展水平。未來,貴陽強(qiáng)直醫(yī)院(原貴陽中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院)將成為我省規(guī)范化診療風(fēng)濕病的標(biāo)桿,也將是我省風(fēng)濕病臨床診療事業(yè)發(fā)展的核心力量。
據(jù)悉,貴州省各地州市共有風(fēng)濕免疫科醫(yī)生近30人參加了此次推廣會。