第三階段為痛風中期,由剛開始發(fā)病時的一個腳趾關節(jié)開始,痛風可反復急性發(fā)作,并逐漸波及指關節(jié)、趾關節(jié)、腕關節(jié)、踝關節(jié)、膝關節(jié)等全身關節(jié),進而周圍的軟組織和骨質也遭到不同程度的侵犯和功能障礙。
這一階段痛風由于反復急性發(fā)作造成的損傷,使關節(jié)出現(xiàn)不同程度的骨質破壞、關節(jié)畸形與功能障礙,形成慢性痛風。尿酸結晶不斷沉積,慢慢地形成了結石一般的“痛風石”。此時,腎功能正;虮憩F(xiàn)為輕度下降。這一階段痛風的特點是痛風石和關節(jié)畸形,高尿酸血癥實際則是更嚴重了,而腎臟功能已受到影響。
(圖:痛風中期臨床危害癥狀表現(xiàn))
痛風第三階段的治療主要針對痛風石和腎臟的病變
痛風石早出現(xiàn)在如耳部等體溫相對較低的部位,這說明過多的尿酸開始沉積在組織中,相繼出現(xiàn)在身體的其他部位。當過多的尿酸沉積在腎小管,或排至腎小盞、腎盞和腎盂,形成尿酸結石。也可有尿酸性腎病及腎結石的形成,腎功能可正;蜉p度減退。因此,這一階段的治療仍然以通過抑制尿酸生成和增加尿酸排出為主,與階段的治療內容相同。重點強調維護腎臟的排尿功能。
痛風石的治療,實際就是抗尿酸血癥的治療,但難度較期大,這是因為患者體內的痛風石就是大量的尿酸儲備(尿酸池的主要部分),治療難度較大?蛇\用凈化逐步消除痛風石,以縮小人體的尿酸池,減輕尿酸對腎臟的負荷。
貴陽強直醫(yī)院痛風醫(yī)生認為:中期痛風是早期痛風與晚期痛風的一個過渡期,該期并無明顯的痛風癥狀表現(xiàn),可是通過檢查依然會發(fā)現(xiàn)這個時期的尿酸水平依舊沒有降低。痛風的治療在于長期的一個堅持,不能因為中期或痛風癥狀沒有明顯表現(xiàn)就忽略、放棄痛風的治療。這樣只會給您的生活造成不必要的困擾。